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2018年中医助理医师考试心血管系统学练习题:第二单元

金沙国际   2018-01-12   【

  第二单元 心律失常

  一、A1

  1、听诊心率正常而不整齐, 可除外

  A、第一度房室传导阻滞

  B、心房颤动

  C、室性早搏

  D、第二度I型房室传导阻滞

  E、伴有4:1和3:1房室传导阻滞的心房扑动

  2、电复律治疗时出现心室颤动, 应

  A、静脉注射利多卡因

  B、心内注射利多卡因

  C、再次电复律

  D、人工心脏起搏

  E、以上都不对

  3、终止室颤最有效的方法是

  A、服用普鲁卡因

  B、按摩颈动脉

  C、非同步电除颤

  D、吸氧

  E、气管切开

  4、室颤临床表现不包括

  A、意识丧失

  B、抽搐

  C、呼吸停顿甚至死亡

  D、听诊心音消失

  E、失忆

  5、室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

  A、QRS波群形态宽大畸形

  B、心室率100-200次/分

  C、心室律稍微不规则

  D、心室夺获和心室融合波

  E、房室分离,房率>室率

  6、以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗

  A、室性心动过速伴有严重血流动力学障碍

  B、急性心肌梗死,合并室性心动过速

  C、扩张型心肌病合并室性心动过速

  D、洋地黄中毒出现室性心动过速

  E、心脏手术过程中出现室性心动过速

  7、关于室性期前收缩,下列说法错误的是

  A、症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关

  B、听诊时,室性期前收缩后出现较长的停歇

  C、第一心音强弱不等

  D、颈静脉可见巨大a波

  E、时限>0.12秒,形态宽大畸形

  8、符合室性早搏心电图的特征是

  A、提前出现的QRS波群,形态宽大畸形

  B、QRS波群时限≤0.12秒

  C、QRS波前可见异位P波

  D、T波低平

  E、多数代偿间歇不完全

  9、心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在

  A、1.0~1.9

  B、2.0~3.0

  C、3.1~3.5

  D、3.6~4.0

  E、>4.0

  10、有关病窦综合征说法错误的是

  A、无症状也需治疗

  B、有症状者首先治疗相关病因,去除诱发因素

  C、药物效果差的通常植入永久性起搏器治疗

  D、可以发生反复的心动过缓

  E、有心动过速发作的可以应用抗快速型心律失常的药物

  11、心房颤动最常见于

  A、冠心病

  B、风心病二尖瓣狭窄

  C、高心病

  D、甲亢性心脏病

  E、缩窄性心包炎

  12、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选

  A、静滴利多卡因

  B、静注维拉帕米

  C、口服苯妥英钠

  D、静滴百分之十氯化钾

  E、口服美西律

  13、发生阵发性室上性心动过速治疗中处理错误的是

  A、刺激迷走神经

  B、腺苷

  C、维拉帕米

  D、普罗帕酮

  E、心脏移植

  14、阵发性室上性心动过速的发生机制主要是 

  A、心肌缺血

  B、折返机制

  C、高血压病

  D、感染性心内膜炎

  E、洋地黄中毒

  15、非阵发性交界性心动过速最常见于下述哪一项情况

  A、洋地黄中毒

  B、下壁心肌梗死

  C、心肌炎

  D、内源性儿茶酚胺增加

  E、正常人

  16、下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别

  A、心室率160次/分

  B、心电图QRS波宽大畸形

  C、过去发现室早

  D、心脏增大

  E、心电图有心室夺获及室性融合波

  17、治疗房颤的原则中错误的是

  A、抗凝

  B、转复窦律

  C、维持窦律

  D、减慢心室率

  E、增加心室率

  18、有关病态窦房结综合征处理正确的是

  A、病态窦房结综合征中,即使没有症状可需要治疗

  B、心动过缓-心动过速综合征患者发作心动过速,单独应用抗心律失常药物治疗可以治疗心动过缓

  C、对于有症状的病窦综合征患者,应接受起搏器治疗

  D、对于有症状的病窦综合征患者,应该服用地高辛治疗

  E、即使应用了起搏器治疗后,患者仍有心动过速发作需要及时手术治疗

  19、病态窦房结综合征心电图不正确的是

  A、原发的持续而显著的窦性心动过缓

  B、窦性停搏和窦房传导阻滞

  C、窦房传导阻滞和房室传导阻滞同时存在

  D、心动过缓—心动过速综合征

  E、在未使用抗心律失常药物下,心房颤动时心室率过快

  20、以下描述不是窦性心动过缓心电图特点的是

  A、P波规律出现

  B、心率<60次/分

  C、常伴有窦性心律不齐

  D、同一导联上P-P间期差异>0.20秒

  E、aVR导联倒置

  21、有关窦性心动过速的治疗错误的是

  A、无症状的无需治疗

  B、有症状的进行病因治疗和去除诱因

  C、严重者可用β受体阻滞剂

  D、不可用维拉帕米治疗

  E、症状严重药物治疗无效可用窦房结导管消融治疗

  22、以下描述不是窦性心动过速心电图特点的是

  A、P波规律出现

  B、心率>100次/分

  C、aVR导联倒置

  D、PR间期及QT时限都相应缩短

  E、T波振幅升高

  23、正常窦性心率的传导正确的是

  A、冲动从窦房结—结间束—房室结—希氏束—浦肯野纤维—心室

  B、冲动从窦房结—束支—房室结—希氏束—结间束—浦肯野纤维—心室

  C、冲动从窦房结—结间束—房室结—希氏束—束支—浦肯野纤维—心室

  D、冲动从窦房结—房室结—希氏束—束支—浦肯野纤维—心室

  E、冲动从窦房结—结间束—房室结—束支—浦肯野纤维—心室

  24、有关健康人的窦性心律的描述错误的是

  A、频率为60-100次/分

  B、P波在I、II、aVF导联直立,aVR导联倒置

  C、冲动从窦房结—结间束—房室结—希氏束—束支—浦肯野纤维—心室

  D、ST段弓背向上抬高

  E、PR间期0.12-0.20秒

  25、下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的

  A、冲动起源于窦房结

  B、频率为60—100次/分

  C、P波在I、II、aVF导联直立,aVR导联倒置

  D、PR间期0.12-0.20秒

  E、心率绝对匀齐

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