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2018中西医助理医师妇科学试题:第十二单元异常分娩

金沙国际   2017-10-11   【

  第十二单元 异常分娩

  1.关于协调性宫缩乏力正确的是

  A 宫缩极性,对称性正常,仅收缩力弱

  B 多数产妇觉持续腹痛,且产程延长

  C 容易发生胎儿窘迫

  D 不易静脉滴注催产素

  E 不易发生胎盘残留

  2.初孕妇临产后胎头未入盆,首先应考虑

  A 羊水过多

  B 腹壁松弛

  C 脑积水

  D 头盆不称

  E 宫缩乏力

  3.第一产程活跃期是指宫口扩张

  A 0~3cm

  B 2~4cm

  C 3~6cm

  D 3~9cm

  E 3~10cm

  4.第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达

  A 0.5小时以上

  B 1小时以上

  C 1.5小时以上

  D 2小时以上

  E 2.5小时以上

  5.不协调性子宫收缩乏力,为使其恢复极性,应给予

  A 剖宫产

  B 静脉滴注催产素

  C 肌注杜冷丁

  D 手术破膜

  E 以上都不是

  6.协调性子宫收缩乏力。宫口开大5cm,无头盆不称,正确的处理应是

  A 人工破膜后催产素静脉滴注

  B 催产素静脉滴注

  C 等待产程自然进展

  D 剖宫产

  E 催产素静脉推注

  7.关于臀位,下述哪项是正确的

  A 骶右前位时,胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上

  B 子宫收缩乏力的发生率并不增多

  C 胎臀已进入盆腔,排出胎便是胎儿窘迫的征象

  D 产妇于第一产程期间不宜灌肠

  E 以上都不对

  8.下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素产的是

  A 头盆不称

  B 子宫不协调收缩

  C 子宫颈水肿

  D 低张性宫缩乏力

  E 迟发性胎心减慢

  9.子宫病理收缩环是指

  A 子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升

  B 子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄

  C 子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升

  D 宫缩时硬,子宫松弛时为软

  E 常发生于孕期

  10.关于骨盆经线下列哪项是错误的

  A 对角径小于12cm入口前后径狭窄

  B 坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄

  C 坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄

  D 测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径

  E 耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度

  11.关于骨盆狭窄的诊断,哪项是错误的

  A 入口前后长<10cm为骨盆入口狭窄

  B 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆

  C 坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄

  D 耻骨弓<80°可能为骨盆出口狭窄

  E 骨盆出口横径+后矢状经=15cm属于正常范围

  12.坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式

  A 自然分娩

  B 会阴侧切

  C 胎头吸引

  D 产钳术

  E 剖腹产

  13.临产后胎头迟迟不入盆,应首先作以下哪种检查

  A 耻骨弓角度

  B 坐骨棘间宽

  C 坐骨棘突出程度

  D 坐骨切迹宽度

  E 对角径

  14.下述哪项不是妇女型骨盆的特点

  A 入口横径较前后径长

  B 切迹较宽阔

  C 坐骨棘向内突出

  D 耻骨弓角度>90°

  E 后矢状径较长

  15.下列哪种情况可以试产

  A 头位,骨盆入口狭窄(相对性)

  B 头位,骨盆出口狭窄

  C 横位,骨盆入口狭窄

  D 臀位,骨盆入口狭窄

  E 臀位,骨盆出口狭窄

  16.持续性枕后位,枕横位时的第二产程处理,正确的是

  A 产程进展缓慢时,应行肛门检查

  B 如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎头转成枕前位或枕后位,再以胎头吸引术或产钳术结合分娩

  C 枕后位娩出时,一般勿须行会阴侧切术

  D 疑有头盆不称时,宜行剖宫产术

  E 以上都不是

  17.妊娠足月胎儿,下列哪种胎位,不可能经阴道分娩

  A 颏后位

  B 枕后位

  C 枕横位

  D 颏前位

  E 臀位

  18.下述哪项是正确的

  A 中骨盆狭窄影响胎头内旋转

  B 枕左后位时,胎头矢状缝在右斜径上,大囟在前小囟在后

  C 单臀分娩时,必须用手堵阴道口

  D 初产妇臀位应于28周前作外倒转术

  E 臀位是剖腹产的绝对指征

  19.女,26岁。第一胎,分娩中,宫口开全2小时10分钟,先露S+2,胎位LOT,宫缩由强转为中已40分钟,宫缩间隔也由2.5分钟延长为4~5分钟,诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项

  A 宫缩乏力

  B 产妇衰竭

  C 中骨盆平面狭窄

  D 骨盆出口狭窄

  E 胎儿过大

  20.第一胎,孕40周,临产已10小时,ROA ,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术)

  A 先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常

  B 先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大囟门

  C 先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力

  D 先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

  E 先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘

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